Согреться алкоголем можно - на короткое время и только для того, чтобы дальше продолжать активно двигаться. Иначе замерзнешь насмерть - по-медицински это называется "общее переохлаждение". Что в этом случае покажет вскрытие и как реагировать на уснувших на лавочке сограждан, рассказывает судмедэксперт Алексей Решетун.
Как-то пару лет назад, будучи в отпуске, я прилетел в один европейский город. Из аэропорта в отель меня вез водитель-алжирец, с которым мы вели корявую беседу. Дело было ранней весной, и в городе ночью выпал снег. Ну как снег - так, снежная кашка слоем около полусантиметра.
"Вот если ты хочешь ограбить банк, - говорит мне таксист, - лучше сделать это сегодня, потому что никакие службы не работают". В самом деле: в городе наступил коллапс - машины почти не ездили, пешеходы с большим трудом передвигались по тротуарам.
"А правда, - продолжал водитель, - что в России бывает много снега?"
"Конечно, - говорю. - Мало того, есть в России регионы, где зимой температура бывает минус 50 градусов".
Алжирец притормозил и повернулся ко мне. В его взгляде я увидел недоверие и надежду на то, что я улыбнусь в ответ, и мы вместе посмеемся над этой шуткой. Но я не шутил. Выражение лица водителя постепенно сменялось на растерянное, он искал в моих глазах хоть какой-то намек на юмор.
Не найдя этого намека, он очень осторожно спросил, вернее, даже не спросил, а констатировал: "Но ведь в этих местах, где такой мороз, люди не живут?". И опять уставился на меня с надеждой.
"Живут, - говорю, - и не только живут, но и работают". После этих слов у алжирца, видимо, что-то сломалось в голове, и остаток пути мы ехали молча. Наверное, он подумал, что я отчаянный врун.
К чему я это рассказал? Многие думают, что человек умирает от переохлаждения только в лютый мороз, но это совсем не так: живут же люди в Якутии, на Чукотке, на Шпицбергене и в других красивейших местах, где температура зимой опускается ниже 50 °С. Все дело в одежде, в образе жизни и генах. Человек способен жить и работать в таких экстремальных условиях, но может умереть от переохлаждения организма в июне при плюсовой температуре.
Что же такое общее переохлаждение? Это такое состояние, когда на организм действует низкая температура, иногда в совокупности с влажностью. Человек же при этом или пьян, или по какой-то причине не может двигаться.
В Северном Казахстане, где я родился и вырос, зимой случаются такие метели, что не видно вытянутой руки. Почти каждую зиму бывали случаи, когда люди выбегали из дома в туалет и уже не возвращались. Находили их нередко буквально в полуметре от крыльца, которое невозможно было разглядеть из-за метели, человек долго бродил вокруг дома, да так и находил свой конец.
Гораздо чаще, то есть почти всегда, люди умирают от переохлаждения при других обстоятельствах. Самые коварные в этом смысле времена года - весна и осень, межсезонье, когда дневные температуры плюсовые и солнце ярко светит, к вечеру же и ночью температура опускается до нуля и ниже.
Сразу же хочу рассказать про алкоголь и согревание. Есть такое распространенное заблуждение, что спиртное не дает замерзнуть и чем больше пьешь, тем больше согреваешься. Утверждение это верно лишь отчасти: алкоголь расширяет периферические сосуды, кровь приливает к коже, возникает ощущение тепла. Эффект проходит очень быстро, после расширения сосуды могут сокращаться и чувство тепла надолго пропадает.
Алкоголь не согревает, но вот замерзнуть может помочь. Мало того, в абсолютном большинстве случаев люди погибают от общего переохлаждения, будучи именно в состоянии алкогольного опьянения.
Как правило, общее переохлаждение - несчастный случай. Пьяный человек, не достигнув места назначения, засыпает где придется. Вы сами, наверное, видели много таких представителей "пей-культуры" на лавочках в парке, остановках общественного транспорта, детских площадках, просто на земле. Сердобольные люди поднимают их, некоторые даже провожают до дома, но большинство брезгливо проходит мимо.
Переохлаждение наступает через несколько часов. Иногда, особенно в ночное время и при высокой влажности, переохлаждение может наступить даже при плюсовой температуре. Каждый год мне встречаются такие бедолаги, которые имели несчастье выпить и не дойти до дома.
В одной из книг Владимира Гиляровского про Москву есть упоминание о специальной городской службе, которая в холодное время года ездила по городу и подбирала вот таких выпивших людей, отвозя их в специальные заведения типа вытрезвителей. Дело было в XIX веке. Есть ли такая служба сейчас?
В редких случаях переохлаждение является способом самоубийства.
Душевнобольной молодой человек, состоящий на учете в психоневрологическом диспансере, ушел из дома и пропал. Дело было зимой, родственники подняли тревогу тогда, когда уже стемнело, и поиски пришлось отложить до утра. Наутро пропавшего нашли на окраине поселка, на опушке небольшого леса, куда вели следы только самого покойного. Абсолютно голый (вся одежда находилась рядом в аккуратной стопочке), он лежал на спине со сложенными на груди руками и был уже полностью промерзший. Мотивы его поступка остались неизвестными, но, по словам его родственников, он часто высказывал мысли о самоубийстве.
Смерть от переохлаждения: как это выглядит
Диагностика переохлаждения начинается уже на этапе осмотра трупа на месте его обнаружения. Замерзающий человек инстинктивно, даже находясь в опьянении, пытается принять позу, максимально сохраняющую тепло, - сворачивается калачиком, прижимает колени и руки к голове. Часто погибших и находят именно в таком положении. Наличие сосулек у рта и носа говорит о том, что человек попал в условия низкой температуры живым, об этом же свидетельствуют участки ознобления кожи.
В 90% случаев в ходе исследования таких трупов обнаруживают пятна Вишневского - наиболее живописный показатель смерти от переохлаждения. Впервые это явление - кровоизлияния на слизистой оболочке желудка - было описано уездным врачом из Чебоксар Казанской губернии Семеном Матвеевичем Вишневским в 1895 году, и оно до сих пор остается одним из основных признаков при макродиагностике.
Конечно же, если тело промерзло (что часто происходит в зимнее время), приходится ждать, пока оно оттает, прежде чем начинать полноценное исследование. Оттаивание производится при комнатной температуре в течение суток и более, и в это время размороженные участки очень быстро начинают гнить. Применять же горячую воду для оттаивания категорически нельзя, потому что ткани тела портятся еще быстрее.
Давать советы - дело неблагодарное, но я бы порекомендовал тем, кто любит выпивать вне дома, думать о возможных последствиях и не надеяться на свой организм. Да и отзывчивые сограждане встречаются все реже.
В мороз распитие алкоголя опасно. Изрядно выпившие люди могут сильно переохладиться и заболеть, а хуже всего отморозить конечности.
В народе принято считать, что алкоголь согревает тело и душу. К сожалению, это еще один устоявшийся миф. На самом деле спиртное не повышает, а понижает температуру тела человека. Ощущение столь долгожданного разливающегося тепла, вскоре может смениться самым настоящим ознобом и привести к неприятным последствиям, особенно, если рюмочка горячительного напитка была выпита в прохладное время года.
Алкоголь расширяет периферийные капилляры и кровеносные сосуды всего тела и головы, поэтому и возникает то самое ощущение тепла. При этом температура человеческого тела снижается за счет теплоотдачи в окружающую среду, в первую очередь с поверхности кожного покрова. Обманный нагрев заставляет человека поверить в то, что мороз ему не страшен.
Спиртное нарушает кровоток. В то время как кровь при расширении сосудов приливает к коже, внутренние органы наоборот начинают испытывать недостаток кровоснабжения. Постепенно они начинают охлаждаться. К тому же эффект мнимого тепла крайне кратковременный. Как только алкоголь перестает воздействовать на организм, ощущение тепла улетучивается. Вас начнет попросту трести. Знакомое ощущение утреннего похмелья, правда? Собственно по этой причине некоторые люди, кто любит приложиться к бутылочке другой водки, перестают чувствовать озноб тут же, если «заправятся» очередной рюмкой этанола.
В мороз распитие алкоголя опасно. Изрядно выпившие люди могут сильно переохладиться и заболеть, а хуже всего отморозить конечности, так как организм вынуждено будет расходовать больше тепла, чем в трезвом состоянии. Чем крепче алкогольный напиток, тем быстрее приходит чувство псевдонагрева, и тем скорее оно сменяется ознобом. Нервная реакция под действием алкоголя сильно снижается. Под градусом человек не может правильно оценить свои действия и окружающую обстановку. Чувство самосохранения и страха у него притупляются. Он так же не в состоянии правильно оценить степень своего замерзания и переохлаждения. Даже в состоянии легкого опьянения риски обморожения крайне высоки.
Алкоголь в холодную погоду дезориентирует человека на предмет нормы выпитого. Резкая смена температуры при входе из холодной улицы в теплое помещение так же плохо скажется на состоянии здоровья выпившего. Пьяный человек плохо координирует свои движения и его зрение становится расфокусированным и расплывчатым, поэтому высока вероятность того, что в лютый мороз он может свалиться в открытый водопроводный люк идя по скользкой тропинке и не заметя его или вовсе утонуть, вступив на тонкий лед водоема. В состоянии алкогольного опьянения легко упасть, а подняться может стать довольно непростой задачей.
В холодное время года старайтесь пить в меру своих сил и не переусердствовать. Лучше всего делайте это в теплом помещении и не выходите на улицу. А если потребуется идти домой из гостей, пусть ваши друзья, желательно трезвые, вас проводят. Мало ли что. И помните, выходя на холод нетрезвым, одевайтесь теплее, не смотря на то, что вам будет казаться, будто на улице стоит жара.
Мороз и алкоголь несовместимы! Прием алкоголя для согревания на морозе опасен для жизни! Вот типичная ситуация. Выпил для подогрева, вышел на мороз, уснул в сугробе. Проснулся- отморозил ноги, или еще чего-нибудь. Хорошо, что жив остался, а мог и замерзнуть до смерти. Таких случаев немало! В чем же тут дело?
Почему обморожение наступает так быстро? Почему алкоголь не согревает человека, а наоборот, способствует более быстрому охлаждению. Ученые установили, что прием алкоголя, для того чтобы согреться на морозе, основан на ошибочном представлении людей. Выпивший не способен правильно и адекватно оценивать температуру собственного тела.
Почему нельзя выпивать на морозе
У человека под влиянием алкоголя кожные сосуды быстро расширяются, и к поверхности тела притекает больше крови. Человеку кажется, что он согрелся, но приятное чувство общей теплоты это обман. Ведь нагревается только кожа, но она быстро отдает полученное тепло. Многочисленные измерения показали, что сама же температура тела понижается.
Организм под влиянием алкоголя теряет нормальную чувствительность к холоду, как следствие кожа перестает целесообразно отвечать на действие холода сжатием кровеносных сосудов. Чем сильнее мороз, тем опасней становится прием алкоголя. Подвыпившие люди легко подвергаются простудным заболеваниям.
Ведь несмотря на быстрое охлаждение тела, человек этого не ощущает, поэтому так легко может наступить обморожение и даже замерзание. Не стоит отправляться в дальнюю дорогу в холод и стужу, ведь теряется понимание опасности и возрастает опасность охлаждения.
Люди, которые живут на Севере, это хорошо знают. Опытные сибиряки перед дальней дорогой никогда не позволят себе выпить. На Руси, если людям приходилось отправляться домой после гулянки, их обязательно сопровождал совершенно трезвый человек. Резюме: выпил в мороз – сиди дома!
Широко распространено ошибочное мнение, что зимой алкоголь помогает согреться, медленнее замерзать и легче переносить мороз. В реальности алкоголь на морозе принимать нельзя — это опасно и может закончиться летальным исходом. Спиртное на холоде создает лишь иллюзию согревания, в то время как организм переносит сильное переохлаждение и находится в опасности.
Почему нельзя выпить, чтобы согреться
Попытка выпить на морозе, чтобы согреться, приведет к противоположному эффекту. Алкоголь быстро расширяет поверхностные сосуды на коже по всему телу, за счет чего организм начинает терять тепло быстрее и в больших количествах. Ощущение тепла, возможно, будет присутствовать, но в реальности организм будет замерзать.
На заметку : Выпить для быстрого согревания действительно можно, но не на морозе, а уже в теплом помещении. Расширение сосудов и усиление кровотока не приведет к лишним потерям тепла при комнатной температуре.
В некоторых случаях алкоголь используется, чтобы вывести больного из шокового состояния в случае сильного или длительного переохлаждения. Но и в этой ситуации предполагается, что человек сразу же отправится в теплое помещение. После употребления алкоголя желательно не появляться на морозе в течение 3-4 часов минимум. В противном случае эффект еще не успеет пройти, и человек будет замерзать в разы быстрее.
Также алкоголь используется для борьбы со спазмами и другими симптомами шокового состояния, возникшего из-за переохлаждения. В этом случае спиртное необходимо в первую очередь для того, чтобы привести в норму кровеносные сосуды и избавиться от спазмов, но помочь в борьбе с переохлаждением алкоголь все равно не сможет.
Полезно ли выпивать на свежем воздухе?
На природе и на свежем воздухе воздействие алкоголя переносится легче. Повышается скорость и эффективность метаболических процессов в организме. Возможные негативные последствия связаны исключительно с поведенческими факторами: можно упасть, получить травму, заблудиться и так далее.
С учетом того, что распитие спиртных напитков в общественных местах в городе запрещено, алкоголь на природе обычно употребляется за городской чертой. Либо на даче или в загородном доме, либо во время поездок/походов в лес и на шашлыки. В таких условиях небольшая польза от улучшения метаболизма не покрывает риски получить травму. Особенно если учесть количество алкоголя, традиционно выпиваемого во время такого отдыха. Для безопасного употребления должна соблюдаться норма и ограничиваться количество алкоголя.
Как безопасно пить алкоголь на морозе:
- Максимальная безопасная доза крепкого алкоголя составляет порядка 40-60 грамм для мужчин и 30-50 для женщин. А так как ощутимый эффект согревания дает только крепкий алкоголь, очень легко переусердствовать.
- Слабоалкогольные напитки, такие как пиво, алкогольные коктейли и даже вина с шампанским еще вреднее на морозе, чем крепкий алкоголь. На низкой температуре напитки очень быстро остывают, пиво и коктейли могут начать превращаться в лед быстрее, чем выпивается бутылка. С учетом того, что пьется слабый алкоголь в больших количествах, ледяные напитки очень быстро провоцируют простуду и открывают дорогу вирусным заболеваниям.
- При употреблении любого алкоголя зимой желательно делать это в теплом помещении. В состоянии опьянения не следует появляться на улице дольше необходимого. Прогулки в пьяном виде на морозе опасны и чреваты переохлаждением и простудными заболеваниями.
- Если все-таки нужно выйти на улицу, следует одеться как можно теплее. Даже если кажется, что очень жарко и в легкой одежде будет не холодно. Лучше потерпеть лишнее тепло, чем слечь на несколько недель с болезнью.
Важно : Зимой крайне опасно оказываться на улице в сильном алкогольном опьянении. В таком состоянии элементарно присесть на лавочку немного отдохнуть и незаметно уснуть.
Отравленный большим количеством алкоголя организм может не проснуться, а переохлаждение на сильном морозе быстро приводит к летальному исходу. При необходимости вернуться домой в пьяном состоянии лучше отправиться на автомобиле, либо попросить трезвого человека проводить до дома.
Загрузка...